{血管疾病-案例}长庚团队悉心照顾 血管炎患者免于截

重重的黑眼圈、削瘦的面容，再加上极度疲惫的精神状态，这是中国台湾长庚医院医护人员初次看到陈先生的***印象。

30多岁的陈先生居住在江西，因为患有血管炎，让他的脚趾几个发黑及溃疡的小伤口疼痛不已。这些伤口造成的疼痛感愈来愈剧烈，让陈先生几乎每晚痛彻心扉，睡不好觉，隔天不但没有精神，而且心情变得越来越低落，这也导致他食欲不振、吃不下饭，体重一直下降。

因此，陈先生先是遍寻了大陆境内的名医，不管是中医还是西医都没有放过，但得到的答案，都是唯有截肢一途。这对身为家中经济支柱的陈先生来说，无疑是一件残酷且无法接受的事。所以，陈先生透过住在臺湾的姐姐，找到了长庚医院血管外科主任柯博仁以及医师苏大伟，希望能够保住他的脚，让他不至于被截肢，影响到生计。

在经过柯博仁医师门诊评估之后，柯医师向陈先生说：「如果适当***，暂时不需截肢！」同时安排陈先生马上住院，且接受持续性的物品***，之后再会同整形外科。经过两科专业合併，以及伤口照护团队来照顾他的伤口，陈先生半年多来困扰以久的脚痛问题，终于得到缓解。

医护人员在陈先生住院后的***次前往访视，陈先生兴奋地向医护人员表示：「这真的是太神奇了！这是我半年来***次一觉到天明，而且完全没有因为伤口的疼痛而醒来！」

陈先生住院期间，透过长庚医疗团队的悉心照护，在每日换药时陈先生亲眼看到自己原本发黑坏死的伤口，已经慢慢开始长出鲜红色的新肉；在测量周边血管的脉动时，也从没有任何声音，到可以听见动脉规律的跳动声响。相当重要的是，再也没有因为伤口疼痛而导致睡不着，体重也在住院期间慢慢地回升了将近3公斤。

在长庚医院***近一个月后，由于陈先生的伤口及周边血管状况趋于稳定，柯医师便向陈先生宣布：「可以出院了！」听到这句话，陈先生和姐姐当下激动得掉下眼泪，心喜若狂地说：「终于保住脚，不用截肢了！」

在回国前的门诊回诊时，柯医师强调虽然陈先生的伤口稳定，但仍尚未完全癒合。因此，医师特别叮咛长期且大量吸菸的陈先生，他的身体已经因为菸硷而造成过敏反应。这会使得周边的血管容易收缩，再加上血液内一氧化碳血红蛋白量的增高，导致血管内膜的炎症，继发血栓形成及伤口坏死。

柯医师再三提醒陈先生，除了按时服用物品且得照医师的指示，让伤口规律地换药外，还须戒菸、远离二手菸，更要避免久坐造成下肢循环不良。

陈先生表示，在长庚医院血管外科接受***，让他得以于被截肢的命运，他一定会乖乖地遵守柯医师的建议，并改掉抽菸的坏习惯。

陈先生返回大陆后，长庚医疗团队透过定期的邮件联繫追踪得知，目前陈先生已成功戒菸，伤口也持续癒合良好，不再因为疼痛而整夜睡不着，生活逐渐回归正轨，准备回到他的工作岗位上继续打拼！

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